Patienter utsätts oftast, de hotas ibland, men de sägs vara oftare utsatta än Personal.
John Barksenius engagemang för utsatta människor kommer delvis att uttömma sin kristna tro och grundläggande lager. De är bra människor. De hade fel, men de är vanligtvis glada och vänliga. Vi kan till exempel hjälpa någon att gå från att ha fem tänder, som alla är svarta, till att kunna le. De kan träffa en partner, leta efter ett jobb, träffa barn. Och få mat. Istället för en nisch inom någon gren av tandvård har antagning en nischmålgrupp: 95 procent av patienterna i receptionen är dåliga.
Att arbeta med andra typer av patienter är inte ett alternativ för John Barksenius. Det är här han vill vara. Där det verkar spela roll. Som ringar på vattnet är det kul när någon från en tidigare patient kommer med en vän som behöver hjälp.
Det sprider sig som ringar på vattnet som vi finns, så patienttillströmning är inte ett problem. Patienter går också igenom missbrukskliniker, skyddade eller droghem eller genom kyrkan. De har ofta ett stort behov av Vård och svåra psykologiska situationer. Men det största problemet i kliniken är att få dem att ta hand om sina tänder och till exempel sluta röka eller dricka mycket Coca-Cola.
Följaktligen finns det många tandhygienister i receptionen. Personligen är det för John Barksenius mycket svåra fall som är ett problem. Där det inte kan hjälpa, eller där det blir för dyrt. Den andra tandläkaren på kliniken är en endodontist, och de skickar några andra specialfall från utsidan.
Numret för ett kvinnojour är också svårt för mig när jag misstänker att någon har blivit misshandlad. Tänderna kan ha gått in i nekros på grund av långvarigt våld, eller patienten kan ha en rädd känsla. Eftersom de flesta patienter inte har råd att betala för behandling, hjälper kliniken dem att hitta pengar. Ibland kan släktingar komma in och betala. Efter att ha granskat patientens fall drog Försäkringskassan in 1,5 miljoner i betalt tandvårdsstöd.
Då var vi tvungna att avbryta personalen och vi hänger fortfarande. Nu har vi pågående juridiska processer som tar mycket energi, säger John Barksenius. Förvaltningsdomstolen går igenom varje enskilt fall av patienten separat. Obehöriga rabatter är mycket långsamma. Fallet kan ta 15-16 månader. De bestämmer vanligtvis maktfördelen, så vi betraktar detta som ett transportavstånd innan vi går till tingsrätten.
Pengarna har redan dragits, men ärendena är inte lösta, säger John Barksenius. Vad du inte håller med om är att antagningen gjorde allt för att få betalt av patienterna. Enligt en artikel i Dagens Nyheter den 21 augusti anser Försäkringskassan att vi talar om obehöriga rabatter och att intagningen inte avser att betala patienter. Vi tror att vi har försökt få betalt, och det finns ingenstans i lagen hur länge en avbetalningsplan kan vara eller att patienter ska skickas till Kronofogden.
Direkt till inkasso säger John Barksenius att Försäkringskassan aldrig tidigare hade granskat klinikens Ekonomi, och att om myndigheten hade angett hans betalningskrav skulle han ha gjort det. Efter att Försäkringskassan agerat för två år sedan ändrade kliniken betalningsvillkoren och skickar obetalda räkningar direkt till inkasso. Vi går inte utan att betala för patienten.