Låggradig gliom


Det är ett beskrivande ord och betyder inte nödvändigtvis hur allvarligt det är. Till exempel beskriver en tumör godartade tillstånd som vårtor, såväl som malign cancer. Vilka är de olika typerna av låg nivå gliomas? Pilocytiska astrocytom dessa tumörer förekommer nästan uteslutande hos personer som är yngre än 25 år. Det är viktigt att skilja pilocytiska astrocytom från andra gliom på låg nivå eftersom dessa tumörer tenderar att utvecklas mycket långsamt.

Diffusa astrocytom är det vanligaste gliomet på låg nivå. De diagnostiseras vanligtvis hos personer över trettio. Oligodendrogliom de har två genetiska förändringar som skiljer dem från andra gliom på låg nivå. Oligodendrogliom är vanligtvis långsamt växande tumörer. Gangliogliom dessa tumörer har tecken på både gliom och tumörer som härrör från neuroner, en annan typ av cell i hjärnan.

Dessa tumörer tenderar att växa mycket långsamt, hur snabbt kommer ett låggradigt gliom att växa? Vissa människor kan ha dem i flera år utan att inse dem. Orsaken till tumören är ofta okänd. Vilka tester måste jag diagnostisera låggradigt gliom? Detta ger information som tumörens placering. Du kan ha ett elektroencefalogram [EEG]. Detta är ett test som mäter den elektriska aktiviteten som kommer från hjärnan.

För att ta reda på vilken typ av tumör kan du ha en biopsi. En biopsi är ett förfarande där en liten mängd av en tumör avlägsnas så att den kan ses under ett mikroskop.


  • låggradig gliom

  • Alla dessa tester görs för att lära sig mer om tumören och vilka behandlingar som säkert kan erbjudas. Hur kommer tumören att spåras? När bilden tas i din tumör kommer vi att ha en ögonblicksbild av hur det ser ut vid en viss tidpunkt, men vi måste övervaka hur det fortskrider. Vi gör detta genom att upprepa skanningar varannan till var tredje månad och sedan förlänga den till sex och tolv månader.

    För att bättre förstå vilken del av hjärnan som påverkas av tumören kan du behöva en ytterligare fMRI-skanning. Dessa skanningar kartlägger funktionella områden i hjärnan, till exempel de delar som styr din rörelse, ditt tal eller ditt minne. Det visar var de är i förhållande till din tumör. Vi kan också ordna så att du får en översikt över neuropsykologi.

    Det hjälper till att bedöma dina kognitiva styrkor och svagheter i hjärnan. Om du har svårigheter, som att komma ihåg saker, läsa eller lösa problem, kan du hänvisas till utvärdering av en teammedlem som tar hand om dig. Vad är en neuropsykologisk bedömning? Din bedömning kommer att slutföras av en neuropsykolog eller klinisk psykolog. En neuropsykologisk bedömning hjälper dig att förstå mer om hur din hjärna fungerar och hur vi kan stödja dig.

    Bedömningen kommer att omfatta papper och penna uppgifter som att slutföra pussel, kopiera ritningar, memorera saker och lösa problem. De hjälper till att skapa en bild av dina hjärnfunktioner, inklusive: koncentration, språk, minne och humör.

    Diffuse low-grade gliomas (LGG) represent a heterogeneous group of primary brain tumors arising from supporting glial cells and usually affecting young adults.

    En neuropsykolog kan också begära information från dina nära vänner och familj, eftersom du kanske inte vet om några saker som är svåra för dig. Syftet med testet är att lyfta fram dina styrkor, samt identifiera områden där du kan vara svagare och ge dig strategier som hjälper dig dagligen. Vilka är de möjliga behandlingsalternativen för LGG? Kirurgi det första behandlingsalternativet för gliom på låg nivå är kirurgi.

    Uppgifterna visar att kirurgi som slutförts inom sex månader efter att du först diagnostiserats ger dig det bästa resultatet. Många, men inte alla, tumörer är lämpliga för operation. Det beror på tumörens storlek, form och position i hjärnan. Målet med operationen är att ta bort så mycket av tumören som möjligt, vilket är så lite hjärnskada som möjligt. Hjärnan kan inte expandera när en tumör växer i den, eftersom den är begränsad av skallen.

    Som ett resultat kan även en relativt liten, långsamt växande tumör orsaka allvarliga hjärnproblem, särskilt om tumören är belägen i ett kritiskt område i hjärnan. Hos många människor är en attack det första tecknet på låggradigt gliom. Beslag, som också uppstår som ett resultat av andra tillstånd, orsakas av oorganiserad elektrisk aktivitet i hjärnan. Beslag kan kontrolleras med medicinering.

    Personer med låggradigt gliom som diagnostiseras efter anfall kanske inte har några andra tecken på en tumör när anfallet kontrolleras med medicinering. Andra människor har symtom på grund av svullnad runt tumören som kallas hjärnödem eller blockering av den normala cerebrospinalvätskan som cirkulerar i hjärnan som kallas obstruktiv hydrocephalus. I vilket fall som helst kan symtom inkludera huvudvärk, illamående och kräkningar, minskat medvetande, svaghet eller domningar, samt förlust av mental skärpa eller koncentrationssvårigheter.

    Läkaren kommer att behöva genomföra en grundlig historisk och fysisk undersökning samt grundläggande laboratorie-och Röntgentester för att fastställa orsaken till symtomen. Närvaron av en hjärntumör är ofta etablerad som ett resultat av röntgen-eller bildstudier. Imaging studier - om en hjärntumör misstänks, kommer läkaren vill få en hjärna imaging scan. Båda ger en detaljerad bild av hjärnstrukturen, men en MR ger vanligtvis en mer detaljerad titt på tumören.

    CT-huvudet är ibland det första testet som beställs. En MR-skanning ger dock mycket mer användbar information när en hjärntumör misstänks och kan rekommenderas efter bekräftelse av tumören. Ibland är resultaten av en MR-skanning av hjärnan tillräckligt tydliga för att diagnosen låggradig gliom är ganska säker. I sådana fall kan en biopsi inte vara nödvändig.

    I de flesta fall rekommenderas dock en biopsi för att bestämma vilken typ av tumör som finns. Se "biopsi" nedan. Biopsi-en biopsi krävs vanligtvis för att fastställa diagnosen och subtypen av en hjärntumör och planera lämplig behandling. En biopsi innebär att man tar bort en liten mängd vävnad från hjärnan så att den kan undersökas under ett mikroskop.

    En hjärnbiopsi kan göras i kombination med operation för att ta bort tumören. Alternativt kan ett litet prov avlägsnas från tumören med hjälp av stereotaktisk nålbiopsi, vilket innebär att man sätter in en nål genom skallen i tumörens exakta område med hjälp av Röntgenstyrning. Även om både kirurgisk biopsi och stereotaktisk nålbiopsi vanligtvis är säkra, är hjärnskador en potentiell komplikation.

    Biopsin kan försenas tills symtomen förvärras eller det finns tecken på tumörtillväxt eller förändringar i bildtest, vilket tyder på att tumören blir mer aggressiv. Att bestämma den optimala biopsitiden kräver att läkaren och patienten noggrant väger riskerna med biopsi mot fördelarna med att känna till den specifika typen av tumör som finns.

    Optimal behandling för låga gliomnivåer, i synnerhet behandlingstiden är kontroversiell, och behandlingsbeslut måste balansera fördelarna med terapi mot potentialen för behandlingsrelaterade komplikationer. Symptomhantering-anfall, svullnad av hjärnödem i hjärnan runt tumören och obstruktiv hydrocephalus ökar trycket i hjärnan på grund av att blockera flödet av cerebrospinalvätska inuti hjärnan kan leda till allvarliga symtom.

    Anfall kan dock vara svårare att kontrollera hos personer med hjärntumörer, särskilt gliom på låg nivå. Om läkemedel inte är effektiva kan kirurgi för att avlägsna en del av tumören rekommenderas i ett försök att minska konvulsiv aktivitet. Användning av dexametason kan vara tillfällig om specifik tumörbehandling planeras och behandlingen förväntas minska svullnaden. Dexametason kan användas under en längre tid om behandling för närvarande inte är planerad.

    Dexametason kan vara särskilt användbart i de senare faserna av sjukdomen, till exempel om tumören återkommer och det inte finns något annat sätt att kontrollera svullnaden i hjärnan. Ett av problemen med långvarig användning av dexametason, särskilt i höga doser, är potentialen för biverkningar, såsom sår, blödning från mag-tarmkanalen, beteendeförändringar, gallring av huden, förlust av benstyrka, höga blodsockernivåer.

    Således minskas dexametasondosen för att uppnå den lägsta dosen, som effektivt kontrollerar symtomen men minimerar långsiktiga komplikationer. Tumörbehandling-kirurgi, strålbehandling och kemoterapi kan användas för att behandla gliom på låg nivå, ensam eller i kombination. Kirurgi. Målet med operationen är att ta bort så mycket av tumören som möjligt, vilket minimerar skador på den normala hjärnan.

    Medan personer med pilocytiska astrocytom klarar sig särskilt bra efter tumöravlägsnande, är fördelarna med överlevnadskirurgi med andra typer av låggradigt gliom mindre tydliga. Gliom på låg nivå förvandlas till en normal hjärna, och ofta finns det ingen speciell gräns mellan tumören och den normala hjärnan.

    Låggradiga gliom.

    Som ett resultat har ansträngningar att ta bort alla tumörceller oundvikligen tagit bort en del av den normala hjärnan och kan lämna tumörceller. De återstående gliomcellerna fortsätter att växa, vilket så småningom orsakar ytterligare skador på den återstående normala hjärnan och återkommande symtom. Således leder kirurgi, även när den är omfattande, sällan till behandling av vuxna med lågt gliom.

    Denna rekommendation är baserad på forskning som visar att patienter med omedelbar operation överlever längre, möjligen för att tumören är mindre benägna att bli en mer aggressiv form. Motiveringen för detta tillvägagångssätt är att låggradiga gliom kan utvecklas mycket långsamt, kirurgi kan skapa fler symtom än resultat från en tumör, och kirurgi som utförs senare kan vara lika effektiv för överlevnadstid.

    Klinikern och patienten bör försöka balansera fördelarna med tumöravlägsnande jämfört med potentialen för operation för att skada det normala brain.In denna situation kan läkaren rekommendera mot operation eller rekommendera att begränsa mängden tumör som tas bort under operationen. Andra accepterade orsaker till operation inkluderar ökat tryck i hjärnan, symtom orsakade av en tumör eller blödning blödning i tumören eller anfall som inte svarar på mediciner.

    Bestrålad terapi-strålterapi, även kallad strålterapi eller röntgenbehandling, använder högenergi röntgenstrålar som noggrant riktas mot det område i hjärnan som påverkas av tumören. Jordad terapi utförs vanligtvis i en serie behandlingar under en period av flera veckor. Den totala strålningsdosen, som baseras på antalet behandlingar och mängden strålning som injiceras i behandlingen, beräknas noggrant för att maximera dödandet av tumörceller och minimera skador på den normala hjärnan.