Stoppa ätstörning

De flesta människor kommer att vara friska om de får behandling. Så fungerar digital vård närvaro, vilken typ av ätstörningar? Ätstörning är ett samlingsnamn för olika tillstånd. De vanligaste ätstörningarna är anorexia nervosa, bulimia nervosa, bulimia nervosa och ätstörning varm, säng. Det finns också ätstörningar som faktiskt inte uppfyller kraven som kallas anorexi, bulimi eller säng, och de kallas nämnda ätstörningar.

Detta inkluderar till exempel ätstörningar som inte varar tillräckligt länge eller är tillräckligt vanliga för att klassificeras som bulimi eller varm ätning. Atypisk anorexia nervosa är en specificerad ätstörning, vilket innebär att offret uppfyller kriterierna för anorexi utan att vara underviktig. Andra alternativ för en ätstörning är självkänsla och nattätning.

Syndromet associerat med ätningssyndromet inkluderar också olika ätstörningar. Till skillnad från andra ätstörningar tenderar de inte att vara förknippade med samma negativa kroppsbild och villighet att ändra sin vikt eller utseende. Matrelaterat syndrom kan dock ha hälso-och psykosociala konsekvenser. Orthorexia begreppet orthorexia myntades i tal och innebar ursprungligen ett alltför stort fokus på hälsosam kost.

I Sverige tror vi vanligtvis att överdriven fixering i träning är en del av ortorexi. Ortorexi är inte en psykiatrisk eller medicinsk diagnos, men en ortorexisk person kan ha ökad risk att utveckla ätstörningar. Personer med ortorexi kan också ha andra psykiska störningar som ångest eller tvångssyndrom. Överdriven träning kan utföras i anorexi som ett sätt att kompensera för matintag, och ofta är anorexi en försiktighetsåtgärd för att äta hälsosam mat.

Detta är inte detsamma som ortorexi. Olika typer av ätstörningar. Kunskapen om ätstörningar förbättras ständigt. Nya diagnoser av ätstörningar har lagts till och kriterierna för olika diagnoser har ändrats. Dessa är psykiatriska diagnoser som nu betraktas som ätstörningar eller ett matrelaterat syndrom: Anorexia nervosa, som kännetecknas av mycket begränsat kostintag och betydande viktminskning.

Personer med anorexi har en förvrängd kroppsbild och en stark rädsla för att gå upp i vikt. Bulimia Nervosa.

Hetsätningsstörning är en vanlig form av ätstörning som kan uppstå i alla åldrar.

Flickor som diagnostiserats med ADHD behandlas också i mindre utsträckning än pojkar med medicin [10]. Som med ätstörningar är de vanliga, till exempel med ångeststörningar och depression. Flera studier har funnit ett genetiskt samband mellan ätstörningar och ADHD.

I en studie av tvillingar utvärderades genetiska faktorer som förklarar 91 procent av SAMFARIATIONEN mellan ADHD-beteende och värme, liksom värme [16]. Genetiskt påverkat beteende, att låg hämmande kontroll märks både vid ADHD och i varma måltider [17]. Dessutom har dopaminreceptorvariabilitet, som också kan vara genetiskt bestämd, beskrivits hos vuxna i både värmestörning och ADHD [18].

Dysfunktion i det dopaminerga vägsystemet i hjärnan har hittats i hjärnavbildningsstudier vid ADHD [19], liksom låga nivåer av dopamin i cerebrospinalvätska i bulimia nervosa [20]. Dopamin är viktigt för att reglera ätbeteende och belöningssystem [21]. Mekanismerna bakom det påvisade sambandet mellan ätstörningar och ADHD är inte helt kända. Flera hypotetiska förklaringar av förhållandet har presenterats: impulsivitet i ADHD bidrar till det impulsiva beteendet hos bulimi [22].

Uppmärksamhetsproblem leder till en sämre uppfattning om kroppens egna signaler om hunger och mättnad, vilket gör det svårt att äta regelbundet [23]. ADHD och varma måltider är olika uttryck för vanliga underliggande neurobiologiska mekanismer. Förändringar i dopaminreceptorer har kopplats till brister i hjärnans belöningssystem. Värme, som andra riskabla beteenden, ökar dopaminnivåerna i hjärnan, vilket stärker belöningssystemet.

Således kan värme näring fungera som en självbedömning av ADHD genom att öka dopaminnivåerna, såsom effekten av centrala stimulanser, som är de första medicinerna för ADHD [18]. Luckor i kunskap om effekterna av droger, trots att 35 år har gått sedan den första rapporten att metylamfetamin minskar symtomen på bulimia nervosa [24], har detta behandlingsalternativ inte utvärderats ytterligare i kontrollerade studier.

Centrala stimulantia som används för att behandla ADHD har rapporterats minska de samtidiga symtomen på bulimia nervosa avsevärt i ett antal fallrapporter [22,]. Centrala stimulanser har också visat sig minska symtomen på bulimis utan att samtidigt diagnostisera ADHD i flera fallbeskrivningar [] och i en liten randomiserad kontrollerad studie [24].

Dessutom ledde det centrala stimulerande läkemedlet lysex amfetamin till en minskning av symtom på värmestörning i flera kontrollerade randomiserade internationella multicenterstudier hos vuxna [34, 35]. I nyligen genomförda studier, där 4 av 5 försökspersoner var vuxna kvinnor, representerade känd ADHD ett uteslutningskriterium.

En ätstörning kan innebära att du tänker mycket på din kropp och vad du äter.

Det har dock inte gjorts någon screening i studierna. Eftersom uppmärksamhetsproblem, som är vanliga hos kvinnor med ADHD, upptäcks och diagnostiseras i mindre utsträckning än symtomen på överaktivering, kan det inte uteslutas att det fanns deltagare i dessa forskargrupper med odiagnostiserad ADHD som bidrog till effekten av behandlingen.

Även om det finns mycket bevis för att centrala stimulanser kan vara effektiva för att lindra bulimis-symtom vid samtidig ADHD, har det inte testats tillräckligt i kontrollerade studier. Det finns ett visst stöd för att centrala stimulanser kan vara symptomlindring vid bulimia nervosa och ångestsyndrom, även utan samtidig ADHD, men detta omfattas inte heller av kontrollerade studier.

Den kliniska betydelsen av samtidig beroende av höga nivåer av ADHD-symtom i början av behandlingen var förknippad med lägre 1-års läkning hos vuxna kvinnor som behandlades vid Stockholms centrum för ätstörningar [36]. Pedagogiska metoder som utvecklats för ADHD kan vara användbara för behandling av en ätstörning. Centrala stimulantia som används vid behandling av ADHD ökar uppmärksamheten och kan underlätta aktivt deltagande i behandlingen.